Материалы для распломбировки корневых каналов

Материалы для распломбировки корневых каналов

Материалы для распломбировки корневых каналов используются для устранения последствий временного или постоянного пломбирования, а также неправильного эндодонтического лечения еверно проведенное закрытие просвета каналов, микроподтекания пломбы. Препараты растворяют остатки стоматологических паст, гуттаперч и прокладок в пульповой камере. Дезобтурация зубного канала необходима при повторном развитии инфекции в апикальном участке зуба, разгерметизации пломб, изменениях в канальцах, при лечении пульпита, кисты или гранулемы, зубных болях после лечения.

Эндодонтическое лечение корневого зуба

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, ткани, находящейся внутри зуба, в каналах и полости, вызванное микробами, которые попадают туда из кариозной полости. Проявляется сильными самопроизвольными болями, длительной болью в зубе от холодной или горячей пищи, ночными болями. Иногда протекает бессимптомно, т.е зуб постепенно разрушается, а болевых ощущений нет. Лечение пульпита обязательно, так как распространяется недуг быстро и может привести к потери зуба.

Периодонтит – это воспаление в тканях, окружающих корень зуба. Возникает, когда инфекция проникает через зуб в кость челюсти. Может протекать без каких-либо клинических проявлений, либо, при обострении процесса, возникает постоянная ноющая боль, боль при накусывании на зуб, припухлость десны в области больного зуба. При отсутствии лечения периодонтит приводит к необходимости удалять зуб.

Медикаментозные методы распломбировки

Если корневой канал зуба был запломбирован при помощи какой-либо пасты или некоторых видов цемента, то для удаления пломбирующего материала используются препараты-растворители.

В данном случае врач стоматолог просверливает небольшое отверстие-канал в пломбе и капает туда немного жидкого вещества-растворителя. Сначала удаляется размягченная пломба, а затем пломбировочный материал из корня зуба.

В некоторых ситуациях тампон с препаратом нужно закладывать в проблемное место на несколько суток, и только после этого производить удаление пломбы. В этом случае применяется не жидкий растворитель, а вещество-растворитель в виде геля, который обладает удобной формой для длительного воздействия на пломбирующий материал и оптимально подходит при работе с верхними зубами.

Таким образом, медикаментозный метод распломбировки проводится за одно или два посещения врача.

Показания и противопоказания к распломбировке корневых каналов

• Болевая симптоматика, воспалительные процессы и отёки тканей десны у пациента, который некоторое время тому назад проходил эндодонтическое лечение;
• Недостаточно хорошее качество пломбы – её разгерметизация или плохое прилегание по краям, которое затрудняет удаление остатков пищи и провоцирует развитие кариозного процесса;
• Воспалительные или инфекционные процессы зубных каналов под пломбой;
• Необходимость в перелечивании корневых каналов от пульпита, периодонтита, кистозного образования, гранулёмы;
• Необходимость установки внутриканального штифта;
• Нарушения технологии обтурации корневого канала, проведённой ранее.

• Серьёзное поражение тканей периодонта, окружающих единицу, которое не является препятствием на пути к сохранению зуба;
• Непригодность единицы к восстановлению;
• Невозможность вмешательства на его закрытой части;
• Новообразование злокачественной этиологии в области поражённой единицы;
• Гнойно-некротический процесс, поразивший костную ткань;
• Общее тяжёлое состояние пациента.

Распломбировка каналов проводится в случаях, когда ранее было проведено лечение корней зубов. Но сейчас, по различным причинам, произошло повторное воспаление зубных тканей под установленной пломбой. Для этого требуется распломбировать каналы, удалить кариозные полости, снять воспалительный процесс и после – установить постоянную пломбу повторно.

Основными причинами необходимости распломбировки каналов считаются недостаточная гигиена полости рта, наличие микротрещин между установленной пломбой и зубом, в которые забиваются мельчайшие бактерии – удалить их самостоятельно, естественно, не представляется возможным. Кроме того, причиной воспаления внутренних каналов зубов может стать непрофессиональное лечение пульпита, периодонтита или кист, гранулем. Например, может остаться кусочек нерва или бактерии, которые под пломбой начнут загнивать, разрушая внутренние слои зуба.
В этом случае пациент повторно обращается к стоматологу с жалобой, что его зуб болит после лечения каналов.

Показания:

• воспаление ранее залеченных каналов зуба,
• перелечивание пульпита,
• перелечивание кисты, гранулемы,
• перелечивание периодонтита,
• зубная боль после лечения каналов зубов.

Распломбировка каналов: технология лечения

Распломбировка зубных каналов может проводиться двумя возможными способами: в первом случае для растворения пломбировочных материалов используются специальные пасты, во втором случае пломба удаляется при помощи специальных стоматологических инструментов. Как правило, используются бор или лазер.

Применение специальных паст:

• удаление поверхностной пломбы, которая расположена в верхней части зуба – для этого используются боры различных размеров, которые позволяют врачу быстро и безболезненно добраться до внутренних слоев зуба – до его каналов,
• нанесение на пломбировочный материал, который применялся для заполнения корней зуба, специального геля-растворителя. В течение нескольких минут он начинает действовать и разрушать установленную пломбу. В некоторых случаях лечение может потребовать большего времени – при наличии твердых пломбировочных материалов растворитель наносится на несколько дней, а сверху покрывается временной пломбой,
• после – тщательное прочищение каналов зуба, удаление остатков пломбировочных материалов, а также кариозных образований при помощи бора,
• повторное пломбирование постоянными материалами.

Специальные растворы применяются для удаления мягких и гибких материалов, зафиксированных внутри зубного канала – например, пасты или гуттаперчи. В качестве растворителей в основном используются фенопласты, в состав которых входят различные смолы – они расщепляют мягкие пломбировочные материалы, при этом совершенно безопасны для организма и самих зубов, не вызывают обильного слюноотделения и начинают действовать в течение всего нескольких минут.

Аппаратная распломбировка каналов:

• посредством боров удаляется пломба, установленная на верхушке зуба,
• удаляется пломбировочный материал из каналов зуба, для чего также используются боры или лазер,
• после – антибактериальная обработка каналов и повторная их пломбировка.

Распломбировка осложняется в случае, когда зубные каналы были запломбированы прочными и долговечными цементами, поскольку за счет твердости материалов удалить их не так-то просто.

Распломбировка каналов: эффективность

• возможность удаления кариозных полостей под пломбой, установленной в канале ранее залеченного зуба,
• не требуется введение анестезии, поскольку нерв зуба был удален ранее,
• увеличение срока жизни поврежденного зуба.

В более современных стоматологических клиниках для перелечивания зубов часто применяется современное оборудование, которое позволяет в режиме онлайн отслеживать процесс и результат лечения – это специальные микроскопы и диагностическое оборудование (рентгены, компьютерные томографы). К примеру, наличие микроскопа позволяет провести перелечивание зуба даже при установленной сверху зубной коронке, без ее повреждения и удаления.

Этапы эндодонтического лечения

Лечение корневых каналов проводится по следующей схеме:

— Изоляция операционной зоны. Для удобства врача и пациента предпочтительнее использование коффердама.

— Удаление всех пораженных кариесом тканей, встрытие полости зуба с обнаружением устьев корневых каналов.

— Механическая обработка корневых каналов мелким эндодонтическим инструментарием.

— Медикаментозная обработка корневых каналов с целью дезинфекции. Для этого используют различные антисептические растворы.

— Пломбирование корневых каналов.

— Восстановление коронковой части зуба посредством пломбирования, изготовления искусственной коронки или вкладки. Выбор окончательного лечения зависит от клинической ситуации.

Лечение каналов зуба проводится под рентгенологическим контролем. С целью предупреждения выхода пломбировочного материала за верхушку, длина корневого канала проверяется специальным аппаратом – апекслокатором.

Этапы пломбирования каналов

Пломбирование каналов гуттаперчей включает такие этапы:

· удаление ткани, разрушенной кариесом, а также пульпы;

· механическая обработка корневых каналов, выравнивание их, расширение в диаметре;

· санация каналов антисептическими средствами;

· введение в каналы твердеющей пасты и гуттаперчевых штифтов, утрамбовывание их;

· срезание верхушек штифтов;

· установка временной пломбы;

· при втором посещении специалиста – установка постоянной пломбы.

Пломбирование каналов зуба является сложным и кропотливым процессом, требующим особых технических навыков и достаточного опыта от специалиста. Некачественно выполненная работа может привести к утере зуба. Выбор клиники Комфорт для проведения лечебных действий является оптимальным решением. Специалисты центра – врачи высшей категории, которые отличаются индивидуальным подходом к каждому пациенту. Они помогли не одной сотне пациентов с тяжелыми клиническими случаями, атипичным расположением каналов.

Стоимость

Цена пломбирования каналов зуба зависит от сложности клинического случая, анатомических особенностей зуба. Пломбирование однокорневого зуба окажется более простым, быстрым и доступным. Наиболее достоверно оценить предстоящий объем эндодонтического лечения позволяет рентгенологическая и компьютерная диагностика. Пломбирование каналов зуба Одинцово в клинике Комфорт осуществляется не только по приемлемым ценам, но и максимально качественно, что обеспечивает положительный прогноз для сохранения зуба.

Лечение каналов зуба в клинике Комфорт

Пломбирование корневых каналов зуба в Голицыно в стоматологическом центре Комфортосуществляют врачи, имеющий большой опыт в применении различных материалов и методик. При этом высокий уровень оснащенности клиники позволяет использовать в работе специалистов наиболее качественный инструментарий и материалы, осуществлять высокоточную диагностику. При проведении эндодонтического лечения такой подход особенно важен, поскольку обеспечивает эффективность мероприятия.